چرا روانپزشکان اینقدر بی فایده هستند؟

امروز تابلوهای روانپزشکی خود را گرفتم. 425 سؤال با گزینه های مختلف. من باید خوشحال شوم که انجام می شود ، اما آنچه بیشتر احساس می کنم اذیت می شود که من فقط سه ساعت و نیم از زندگی خود را هدر دادم و 1،945 دلار برای ثبت نام و امتحان هزینه کردم. بعضی اوقات شما فقط باید روی دستگاه خشمگین شوید ، بیشتر از همه ، این است.

پس از اتمام محل اقامت ، دومی برای تمریناتی که باید انجام دهید مشخص نیست که تابلوهای خود را تحویل دهید. اتحاد جماهیر شوروی توسط شورای روانپزشکی و عصب شناسی ایالات متحده (ABPN) اداره می شود و سالی یک بار در پاییز رخ می دهد. اگر بروید ، باید خود را به عنوان “روانپزشک معتبر” در هیئت مدیره بنامید و یک گواهی کوچک خوب دریافت کنید که می توانید در مطب خود آویزان شوید ، که به بیماران می گوید که در واقع یک دستاورد بسیار مهم است که از توصیه های خود استفاده کنید و شما یک پزشک بسیار باهوش و صالح برای این کار هستید.

شما ، خواننده عزیز ، می توانید با اطمینان بگویید که باید به زودی پس از پر کردن محل اقامت ، این کار را انجام دهید ، درست است؟ ما قطعاً نمی خواهیم افرادی که نمی توانند تابلوها را هک کنند ، فقط بیش از 1-2 سال قبل از تأیید در هیئت مدیره ، روانپزشکی را تمرین کنید.

اشتباه روانپزشکان هفت سال پس از اتمام محل اقامت برای عبور از مشاوره دارند. هفت سالها در این مدت ، آنها معمولاً می توانند نحوه لذت بردن از آنها را تمرین کنند.

شما عصبی هستید که اگر ما به همه این شانس ها برای بازگشت آن ، تخته ها واقعاً دشوار باشند.

mmmm ، نه واقعاً. اولین سرعت انتقال به روانپزشکی دقیقاً 90 ٪ است.

لرزش به دستان شما خزید ، که کمی با عرق کردن مرطوب است. احساس جزئی از حالت تهوع شما را رنج می دهد. در عین حال احساس قرمز و سرد می کنید. شما مطمئناً فکر می کنید که در این حالت باید عواقب جدی و فوری برای شکست به وجود بیاید. شاید قبل از اینکه نتوانید به طور مستقل تمرین کنید ، فقط یک یا دو بار آن را شکست دهید؟

نه. شما می توانید تابلوها را هر سال از طریق این پنجره 7 ساله دوباره راه اندازی کنید تا عبور کنید. شکست 6 بار و به 7th بروید؟ تبریک می گویم ، اکنون شما یک روانپزشک معتبر هستید! هیچ کس علاقه مند نخواهد شد. هیچ کس به شما کمتر پرداخت نمی کند. تنها زمانی که کسی قصد مراقبت از آن را دارد این است که به نوعی 7 سال پشت سر هم شکست بخورد. در این مرحله ، شما قادر به حضور در هیئت مدیره هستید و باید یک سال اضافی از “آموزش بالینی کنترل شده” را در یک برنامه معتبر ACGME انجام دهید (بخوانید: یک سال دیگر از محل اقامت را بسازید) و سپس 7 سال دیگر واجد شرایط شوید. این احتمالاً مرگ مرگ برای حرفه بیشتر روانپزشکان است مگر اینکه شما واقعاً ، واقعاً دلیل خوب بیشتر اقامتگاه های روانپزشکی علاقه ای به انجام کار و هزینه های آن ندارند ، به ذکر پرچم قرمز غول پیکر در برنامه شما ، که به طور مؤثر می گوید “به نوعی پس از 7 سال یک پاس 90 ٪ را پشت سر نگذاشته است.”

شما به شدت عرق می کنید ، گلو شما احساس سلامتی می کند. در این مرحله ، ذهن شما تلاش می کند ، شما شروع به از دست دادن تمام اعتماد به نفس در تأسیس پزشکی و احساس منطق و استدلال منطقی خود کرده اید. شما پرتگاه ناامیدی هستید ، اما یک فکر آخر در واقعیت است: البته ، همه اینها کاملاً بد است ، اما مطمئناً این مشاوره دانش را آزمایش می کند که برای پزشکان روانپزشکان بسیار مناسب است ، درست است؟ این واقعیت که مشاوره معتبر به معنای حداقل سطح حداقل دانش بالینی مفید برای تمرین ایمن روانپزشکی در جامعه است. این امر باید از دیدن بیماران مظنون جلوگیری کند که روانپزشکان را که به نوعی 4 سال از محل اقامت خود را پشت سر گذاشته اند – که ارزیابی سخت تری از مهارت ها و دانش بالینی نسبت به 425 سؤال در مورد سؤالات است – و از سایر موارد ناسازگار خارج شده است. درست است؟ درست است؟

سپس سوال زیر را بخوانید:

شما می توانید احساس کنید که ذهن خود به معدن خمیازه تخریب ذهنی می رود. شما سعی می کنید مطمئن شوید. البته در دانستن تاریخچه حوزه روانپزشکی یک ارزش وجود دارد. اگر آنها را نمی شناسیم چگونه می توانیم از اشتباهات گذشته جلوگیری کنیم؟ علاوه بر این ، هر آزمون سؤالاتی برای دور انداختن دارد ، این باید این باشد. بله ، بله ، همین است! فقط دور انداختن

شما به سؤالات باز می گردید و پس از دیدن دو مورد در داروسازی عمده و یکی در علائم اختلال دو قطبی ، به سؤالات باز می گردید. بهار امید چاه در شما. بله ، حتماً این مسئله دور افتاده بود! اما وقتی چشمان شما به این موضوع اسکن می شود ، احساس غرق شدن می کنید:

شما احساس می کنید که امید شما در حال محو شدن است. آگاهی از اصطلاحات یک فرهنگ لغت روانگردان به همان اندازه با دانش بالینی مفید که ذهن شما در حال حاضر باید فکر کند ، ضعیف است. متأسفانه آزمایش بی رحمانه است:

در مواجهه با سوالی که آزمایش می کند آیا شما به یاد اصطلاحات اپیدمیولوژیک تصادفی هستید ، به نظر می رسد که خلاء در ذهن شما قوی تر می شود … یا شاید تمایل شما برای ماندن در واقعیت به تازگی با شکوه تر شده است؟ با یک تلاش آخر ، چشمان شما به سؤال زیر هدایت می شود:

لکودیستروفی metachromatic. بیماری با توزیع از 1 تا 40،000 تولد. بیماری که منجر به مرگ در بخش بیشتری از بیماران مبتلا به وی قبل از 5 سالگی می شود و توسط روانپزشکان اداره نمی شود. بیماری که در آن دانش از ارائه بالینی تقریباً برای همه کسانی که این امتحان را می گیرند و چه زمانی دانش وراثت و کمبود آنزیم خاص است ، بی فایده خواهد بود ابزار بالینی کاملاً صفرحرف

شما فقط در برابر خلاء قابل تحمل نیستید ، بلکه توسط پرتگاه جنون که برای خرید فقط چند دقیقه زودتر با آنها روبرو شده اید ، پرتاب می شوید. تلفن شما زنگ می زند. شما مسئول هستید

سلام ، این شورای روانپزشکی و عصب شناسی آمریکا است. ما چند موقعیت باز داریم که به دنبال پر کردن هستیم …

در نوشتن ، من سعی می کنم ، بسیار دشوار ، نه اینکه خیلی بدبین باشم. اینجا برای من سخت است.

تمام استدلال های خوبی که می توانم برای وجود آنها بیاموزم ، کاملاً متناقض با خود امتحان است.

اگر بگوییم این فقط در یک خط طولانی از تست های استاندارد است که برای فیلتر کردن افراد با آگاهی کم یا ضریب هوشی بسیار کم وجود دارد. آیا نباید فکر کنیم که 4 سال اقامت بهتر عمل می کند؟

اگر بگوییم نکاتی برای فیلتر کردن روانپزشکان وجود دارد که پس از اتمام محل اقامت خود ، دانش کافی برای تمرین با خیال راحت در جامعه ندارند ، چرا اینقدر سؤالات در مورد دانش جزئیات بالینی نامشخص و بی فایده آزمایش می کنند؟

چیزی که من را به تفسیرهای بدبینانه از آنچه اتفاق می افتد تبدیل می کند این است که نوشتن آزمایشی که در واقع روانپزشکان خطرناک غرق شده را فیلتر می کند ، واقعاً دشوار نخواهد بود. بسیاری از دانش اساسی و اساسی بالینی وجود دارد که در امتحانی که امروز انجام داده ام ، هیچ سؤالی دریافت نکرده است. هیچ سوالی در این مورد وجود نداشت: اثرات تراتوژنیک Valproat. خطر SJS/TEN با Lamotrigine ؛ عمل فلوکستین به عنوان یک مهار کننده 2D6. عمل بوپروپیون به عنوان یک مهار کننده 2d6 ؛ کاتاتونیا ؛ افسردگی روانی. من می توانم قبل از اینکه بخش های گسسته ای از دانش بالینی اساسی را که باید آزمایش شود ، 425 سؤال ادامه دهم.

بنابراین ، من با آنچه که احتمالاً دلیل وجود ABPN هنوز وجود دارد و اجرای این آزمایش بی فایده ، عبادت: دولت های ایالتی و فدرال به برخی از شورای مجوزها نیاز دارم که می توانند بگویند “بله ، ما رئیس این پسران را با دقت تماشا می کنیم ، نگران نباشید!” و این ABPN است. در همین حال ، ABPN انحصار صدور گواهینامه هیئت روانپزشکی و عصب شناسی را دارد که به آن اجازه می دهد تا هزینه های صدور گواهینامه را جمع آوری کند. وی در سال 2023 سود ناخالص خوبی 8.1 میلیون دلار کسب کرد و 3.8 میلیون دلار جبران خسارت به C-Suite خود پرداخت کرد. پزشکان از این امر مراقبت می کنند ، اما 90 ٪ از آنها عبور می کنند و بیشتر هزینه ها توسط هر شرکتی که به عنوان بخشی از CME یا فقط به عنوان بخشی از توافق نامه کار خود کار می کنند ، پرداخت می شود.

چرا ABPN چیزی را تغییر می دهد؟

خوب ، من فکر می کنم همیشه در افرادی که می گویند آنچه که به وضوح از نظر عمومی و غیر سازنده صادق است ، وجود دارد. روانپزشکان واقعاً گنگ و واقعاً بی فایده هستند ، اما ما نباید یکی از این موارد باشیم و شاید باید بیشتر از آنچه در حال حاضر هستیم ، برای این کار عزاداری کنیم.

بخشی از من امیدوار است که ممکن است برخی از غیر سینیکی یا حداقل کمتر باشد ظاهرا توضیحی بدبینانه درباره آنچه در اینجا اتفاق می افتد. من مطمئن هستم که این توضیحات ، کاملاً بد و گنگ است و هنوز هم باعث می شود که من بخواهم گیاه ABPN را بسوزانم ، اما حداقل من قبل از سوزاندن آن کمی آشنا خواهم شد.

ممکن است عده ای باشند که سعی می کنند روانپزشکان را کمتر گنگ و بی فایده کنند ، در این صورت دوست دارم بدانم و شاید کمک کنم! ممکن است عده ای باشند که سعی در حذف امتحانات روانپزشکی دارند! من همچنین دوست دارم بدانم و شاید بتوانم به آن کمک کنم.