
بیشتر افراد راه نمی روند و به سیاست Medicaid فکر می کنند. شاید این مشکل باشد.
به عنوان یک روزنامه نگار بهداشت اخیر ، جاناتان اسب اخیراً پرسیده شده است:
“آیا جمهوریخواهان از مراقبت های بهداشتی آنها آگاه می شوند؟”
این یک سوال خوب است ، نه فقط سیاسی. کون خاطرنشان می کند که رهبران کنگره با وجود علائم واضح که مردم مخالف آن هستند ، با یک پیشنهاد مراقبت های بهداشتی گسترده ، که شامل کاهش عمیق Medicaid است ، ادامه می دهند.
یک بررسی اخیر ردیابی KFF نشان می دهد که 64 درصد از آمریکایی ها در مقایسه با تنها 35 درصد که از آن پشتیبانی می کنند ، حساب جاری را به طور منفی در نظر می گیرند. یافته های مشابه از واشنگتن پست -SIPOS و Quinnipiac آمده است ، جایی که مخالفان از تقریباً دو به یک حمایت می کنند.
حتی مرسوم تر: به گفته تحقیقات Navigator Medicaid ، در بین عموم مردم بسیار محبوب است و بیشتر ما شخصی را می شناسیم که در Medicaid است.
اما عواقب این اختصارات فرضی نیست. Medicaid بزرگترین سرمایه دار بهداشت روان و مراقبت از اعتیاد در کشور است. وی بیمارستانهای روستایی را باز ، تأمین مالی خانه های زایمان و سالمندان ، پرداخت می کند و هزینه معالجه اعتیاد ، درمان ، مدیریت موارد و موارد دیگر را پرداخت می کند.
من دست اول دیدم که چقدر مهم است.
یکی از اولین مشاغل من در خارج از کالج به عنوان مدیر موارد آژانس بهداشت روان در جامعه فعالیت می کرد. من در خانه ها و مدارس خود به خانواده های خود مراجعه کردم ، به مدیریت برنامه های درمانی کمک کردم و سعی کردم این سیستم را برای افرادی که تقریباً هیچ کاری ندارند ، کار کند.
پوشش لولا بود. اگر Medicaid آن را بپوشاند ، ما می توانیم سعی کنیم این کار را انجام دهیم. اگر نه ، دستان ما گره خورده بود. و بیشتر خانواده هایی که من خدمت کرده ام ، فرزندان ، والدین مجرد ، جانبازان ، در Medicaid بودند. این نه تنها برای آنها مفید بود بلکه از بسیاری جهات اساس آنها بود.
به همین دلیل این لحظه بسیار نگران کننده است.
گزارش جدیدی از جنگل های جدا نشدنی به وضوح در معرض آن قرار دارد: Medicaid بزرگترین پرداخت کننده برای درمان سلامت روان و اعتیاد در ایالات متحده است ، اگر چیزی را خوانده اید که قبلاً نوشتم ، می دانید این برنامه چقدر حیاتی است. هر وقت آن را تحت الشعاع قرار می دهیم ، فقط “بودجه ها را محکم می کنیم” ، داربست را برای سلامت روان می سوزانیم ، که باعث افزایش میلیون ها نفر از زندگی می شود.
به روشی که همیشه خوب انجام می شود ، انتگرال این وضعیت دولت را در ایالت از بین می برد.
در اینجا چند نمونه آورده شده است:
آلاباما
46 090 آلابامیان می توانند Medicaid را از دست بدهند. این تقریباً 1 در 5 نفر از ساکنان است.
بیش از 1 از 5 نفر Medicaid در آلاباما با بیماری روانی یا اعتیاد زندگی می کنند. و 66 درصد از گیرندگان معلول Medicaid درآمد معلولیت را دریافت نمی کنند ، به این معنی که آنها در زمین های بوروکراتیک گیر کرده اند که در آنجا برای کار بیش از حد بیمار هستند اما برای واجد شرایط بودن “معلول” نیستند. نوار نرخ افراد را از معالجه محافظت می کند ، اما هنوز این سیاست را می نامیم؟
تنسی
تنسی می تواند 162.246 نفر را از Medicaid از دست بدهد ، جایی که 34 درصد از شرکت کنندگان با وضعیت سلامت روان یا استفاده از مواد زندگی می کنند.
یکی از سه کودک تنسی به Medicaid متکی است. ایالت در حال حاضر سابقه بسته شدن بیمارستان ، کاهش Medicaid را دارد و دولت نه تنها مراقبت هایی را که دسترسی را به طور کامل ، به ویژه در مناطق روستایی حذف می کند ، کاهش می دهد. وقتی این کار را انجام می دهیم ، بحران ما ناپدید نمی شود ، فقط در جای دیگر نشان می دهد.
کلرادو
در کلرادو ، بیش از 123،000 نفر از ساکنان برای از دست دادن پوشش خود ایستاده اند. 23 درصد از شرکت کنندگان Medicaid در آنجا بیماری روانی یا اعتیاد را مدیریت می کنند ، و بیش از 18،000 کلرادا با نقض مصرف مواد افیونی از طریق Medicaid به تنهایی در سال 2022 تحت درمان قرار گرفته اند. مرگ بیش از حد دوز در سال 2024 کاهش یافته است. برای دسترسی به مراقبت چرا ما آنچه را که کمک کرده است برش می دهیم؟
شما با کمک به کمک ، مشکلات را کاهش نمی دهید.
در مورد این “نیازهای شغلی” چیست؟ بیایید واقعی باشیم: آنها به افرادی که در حال جنگ هستند صدمه می زنند. بسیاری نمی توانند در اسناد حرکت کنند ، دسترسی به اینترنت ندارند یا با شرایطی که اشتغال مداوم را غیرممکن می کند ، مبارزه می کنند. و به عنوان یادآوری ، دو سوم معلولیت معلول Medicaid درآمد معلولیت را دریافت نمی کند. سیستمی که ارائه می شود برای پشتیبانی از آنها طراحی نشده است ، برای انتشار آنها طراحی شده است.
برش Medicaid نه تنها پوشش را از بین می برد ، بلکه یک مشکل بزرگتر ایجاد می کند.
این یک مفهوم جدید نیست. ما تعداد زیادی داستان و داده داریم. به موارد زیر فکر کنید:
-
گسترش Medicaid مرگ بیش از حد مصرف را کاهش می دهد.
-
کودکان وقتی والدینشان این کار را انجام می دهند ، پوشش خود را از دست می دهند.
-
بیمارستان ها هنگام مراقبت غیر سازگار نزدیک می شوند.
-
چسباندن سیستم های بهداشت روان بدون ترمیم ترمیم Medicaid.
بنابراین نه ، Medicaid فقط برخی از برنامه های بیمه نیست. این یک استراتژی برای جلوگیری از خودکشی است. این یک خط نجات برای استفاده از مواد است. این یک حمایت از خانواده است. این چاه کودکان است. این همان چیزی است که خط میلیون ها نفر را در خود جای داده است.
دیدم چه اتفاقی افتاده است که آنجا بود. من نمی خواهم ببینم چه اتفاقی می افتد وقتی که نیست. جدایی خالص بین “مراقبت های بهداشتی” و “مراقبت از سلامت روان” وجود ندارد. هرگز وجود نداشته است.
Medicaid سلامت روان است. اگر ما سیستمی را می خواهیم که کار کند ، بهتر است عمل کنیم.
توجه : این مطلب از منابع غیر فارسی به فارسی ترجمه شده است و ممکن است شامل خطا و ایردات ترجمه ای باشد !




