مشکل سیستم با درمانگر بازیابی – سلامتی در دره فاکس

این عناوین نگرانی از اپیدمی سلامت روان در کشور ما و همچنین افزایش تقاضا برای درمان برای سلامت روان را ذکر می کنند. بسیاری از انتظار یا بارهای بسته برای درمانگران شکایت دارند. اما چیزی که هیچ کس در مورد آن صحبت نمی کند ، مشکل سیستمیک با درمانگر است.

این همه گیر برای حرفه ما دشوار بود. ما سخت کار کردیم و روی تغییر خدمات در سیستم عامل های تله فوتو متمرکز شدیم. ما خسته هستیم و با این وجود ، با وجود جستجوی مشتریان ، هنوز هم شکسته است.

به همین دلیل …

جبران خسارت از بیمه گذاران از سرعت تورم عقب مانده است

جبران خسارت برای ارائه دهنده بهداشت روان در عمل خصوصی که با بیمه کار می کند با نرخ توافق شده شرکت بیمه دیکته می شود. اهمیت ، بخش عمده کار ما در واقع با “تخفیف” پرداخت می شود. به عنوان مثال ، درصد صندوقدار که برای جلسه درمانی 50 دقیقه ای نشان داده شده است ، معمولاً از 150-185 دلار است. ضریب بازیابی مددکار اجتماعی برای این جلسه بیش از 126 دلار است. علاوه بر این ، این درصد در بین بیمه گذاران متفاوت است (برخی از آنها بسیار کوچکتر می پردازند) و در دو دهه من در عمل تغییر زیادی نکرده است (و بسیاری ، منظور من یک مسئله دلار یا دو سال بیشتر است). علاوه بر این ، پرداخت از بیمه گذاران همیشه سریع نیست و درمانگران را در انتظار ماهها برای پرداخت هزینه می کند.

در مقابل ، درصد فعلی تورم برای دوازدهمین ماه منتهی به ژانویه 2023 6.4 ٪ است. مهم اگر افزایش درصد افزایش نداشته باشد ، درمانگر 6 ٪ از فرکانس زمان خود را از دست داد. اکنون این را برای چندین سال ضرب کنید! علاوه بر این ، در نظر بگیرید که فقط در طول سال گذشته ، هزینه های عملیاتی مانند اجاره ، هزینه برای یک بستر برای سوابق پزشکی الکترونیکی ، اینترنت و هزینه مجوز افزایش یافته است.

از آنجا که این سود توسط بیمه گذاران حاصل می شود ، تنها راه برای کسب پول بیشتر امتناع از مشارکت در پانل های بیمه یا افزایش حجم مشتریان وی است. در یک مقطع ، هیچ گزینه ای احساس خوبی ندارد و دومی با تعادل زندگی ناسازگار می شود. تعداد کمی از درمانگران برای ثروتمند شدن وارد این حرفه می شوند. انگیزه کمک به مردم است. درمانگران می خواهند این کمک برای مشتریان در دسترس باشد ، بنابراین ما با بیمه وارد قرارداد می شویم. اما به دلیل پایین بودن سطح بهبودی و حجم مشتریان ، ما خستگی دلسوزی و سوزش داریم. به عنوان یک حرفه ، ما اهمیت خود مراقبت را درک می کنیم ، با این حال ، با توجه به درصد جبران خسارت ، تعادل خودآگاهی و سهم در خانواده ما می تواند پیچیده باشد.

به عنوان یک درمانگر در عمل خصوصی ، افزایش تقاضا و هزینه ها به دور از درصد جبران خسارت نیست. جای تعجب نیست که کمبود یک درمانگر وجود دارد!

چگونه یک درمانگر خسته و شکسته را ارزیابی کنیم

مشتری/بیماران

به زمان درمانگر خود احترام بگذارید

• در دستورالعمل ها لغو کنید تا به درمانگر خود اجازه دهید این شکاف را به تعویق بیندازد.

• به هزینه لغو تأخیر احترام بگذارید (فقط برای مقایسه ، پزشک شما نیز هزینه دیررس را پرداخت می کند ، اما 4 مشتری در هر ساعت در مقایسه با 1 در ساعت که درمانگر می تواند ببیند).

• جلسه 50 دقیقه ای را افتخار کنید (چند دقیقه به پزشک خود بدهید تا بین جلسات تنفس کنید و تنفس کنید).

• صورتحساب را به موقع پرداخت کنید.

متخصص درمانگاه:

مدافع!

• به سازمان های حرفه ای که متعلق به آنها تعلق دارید (APA ، NASW) برای لابی کردن از طرف ما برای نرخ بازیابی منصفانه فشار دهید.

• با بیمه گذاران بهداشت خصوصی که با آنها قرارداد دارید تماس بگیرید و یا فقط در مورد انتقال به نرخ بهره بهره فکر کنید. ** پروژه نامه زیر

ردیف پایین ، ما می گوییم که ما از سلامت روان و دسترسی به پشتیبانی قدردانی می کنیم ، اما آیا ما از تأمین کنندگان بهداشت روان ارزش قائل هستیم؟ جبران خسارت می گوید نه. من دوست دارم افکار شما را بدانم.

** متخصص تأمین کنندگان عزیز ،

من به نمایندگی از خودم می نویسم ، ___________________ ، NPI (12345678910) و تمرین من ، _________________ ، گروه NPI (10987654321). این نامه درخواستی برای افزایش میزان بهبود خدمات روال روانی سرپایی است که من به مشتریان (Aetna ، Evernorth/Cigna ، UHC) ارائه می دهم و به مدت _____ ارائه می دهم.

با توجه به ماهیت دنیای سال 2020 ، ارائه دهندگان سلامت روان مانند من نیاز به افزایش دستمزدها دارند. ما در آب و هوا کار می کنیم که تورم 6.4 ٪ است. من احساس می کنم این افزایش قیمت در فروشگاه های مواد غذایی ، پمپ بنزین و صورتحساب ماهانه ما (اجاره ، هزینه های سیستم عامل EMR/Telehealth ، هزینه های اینترنت ، هزینه صدور مجوز). برای تأمین این تغییرات در هزینه های روزمره ، من این افزایش در بهبودی را می خواهم.

علاوه بر این ، به دلیل افزایش چشمگیر تقاضا برای خدمات بهداشت روان و بارهای اضافی در ارتباط با درمان 2020 ، من می خواهم افزایش دستمزد به عنوان یک کارگر اصلی و یکپارچه که در خدمت ______ (Aetna ، Evernorth و غیره) است.

به دلایل فوق ، من می خواهم افزایش در بازیابی کدهای CPT زیر را افزایش دهم.

درخواست کد CPT

90834: نرخ جدید:

90837: نرخ جدید:

90791: نرخ جدید:

90847: نرخ جدید:

90846: نرخ جدید:

من خوشحال شدم که به مشتری (Aetna ، Evernorth و غیره) خدمت کردم و امیدوارم که در آینده این کار را انجام دهم. برای اطمینان از این که سهم مشتریان را از (Aetna ، Evernorth و غیره) تغییر نمی دهد ، من می خواهم یک افزایش عادلانه اما رقابتی قیمت ها را برای حفظ سایر قراردادهای بیمه خود داشته باشم.

با تشکر از شما برای صرف وقت و انرژی خود ، با در نظر گرفتن این درخواست برای افزایش حقوق. من امیدوارم که سالها به خدمت (Aetna ، Cigna) به مشتریان ادامه دهم.

(“چگونه بخواهیم ارتقاء (مذاکره درصد خود) در سال 2023 برای سلامت روان …”)

دوباره متشکرم ،

نام / عمل ارائه دهنده

آدرس تمرین

صورتحساب NPI را تمرین کنید